Nierenbeckenkarzinom
Klassifikation nach ICD-10 | |
---|---|
C65 | Bösartige Neubildung des Nierenbeckens |
ICD-10 online (WHO-Version 2019) |
Das Nierenbeckenkarzinom oder Nierenbeckenkrebs ist ein bösartiger Tumor im Deckgewebe des Nierenbeckens. Der größte Teil dieser Karzinome sind Übergangsepithel- oder Urothelkarzinome, selten auch Plattenepithelkarzinome. Der Anteil dieser Tumorart an den Nierentumoren beträgt ca. 5–10 %. Das Verhältnis zwischen Mann und Frau beträgt 3:1. Die Erkrankung tritt insbesondere nach dem 50. Lebensjahr auf. Die 5-Jahres-Überlebensrate wird mit 18–55 % angegeben.
Symptome
Häufigstes Anzeichen für eine Nierenbeckenkarzinom ist Blut im Urin (Hämaturie). Wenn der Tumor auf den Harnleiter drückt, kann es zum Harnstau, verbunden mit krampfartigen Schmerzen bzw. Harnwegsinfekten, kommen.
Diagnose
Liegen die Symptome für einen Nierenbeckenkrebs vor, müssen sie mittels Sonografie, Röntgenaufnahme bzw. Computertomografie (CT) des Bauchraumes abgeklärt werden. Dabei werden Größe, Lage, Gewebeveränderungen beurteilt.
Weitere Verfahren zur Abklärung eines Tumors sind:
- Ausscheidungsurographie – ein gespritztes Kontrastmittel, das über die Nieren ausgeschieden wird, wird über eine spezielle Röntgenaufnahme sichtbar gemacht
- Pyelografie (selten) – das Kontrastmittel wird über einen Katheter in das Nierenbecken eingebracht und dann über Röntgenaufnahme sichtbar gemacht.
Therapie
In der Regel müssen die gesamte betroffene Niere und die entsprechenden Harnleiter zusammen mit der Eintrittsstelle in die Harnblase chirurgisch entfernt werden (Nephroureterektomie). Eine Teilentfernung ist nur bei sehr kleinen, begrenzten Tumoren möglich.
Wird eine Chemotherapie angewendet, wird ein Medikament zur Hemmung des Zellwachstums (Zytostatikum) mit einem dünnen Katheter in die Nähe des Tumors eingebracht. Bei vorhandenen Metastasen muss der gesamte Körper mit einer Chemotherapie behandelt werden.
Zur Nachbehandlung von Operationen wird gegebenenfalls die Strahlentherapie eingesetzt.
C00–C14: Lippe, Mundhöhle und Pharynx | Lippenkarzinom • Mundhöhlenkarzinom • Zungengrundkarzinom • Zungenkarzinom • Zahnfleischkarzinom • Mundbodenkarzinom • Nasopharynxkarzinom • Pharynxkarzinom • Oropharynxkarzinom • Hypopharynxkarzinom • Maligner Parotistumor • Speicheldrüsenkrebs |
C15–C26: Verdauungsorgane | Speiseröhrenkrebs • Magenkarzinom • Dünndarmkrebs • Kolorektales Karzinom • Gastrointestinaler Stromatumor • Leberzellkarzinom • Lebermetastase • Gallengangskarzinom • Gallenblasenkarzinom • Bauchspeicheldrüsenkrebs |
C30–C39: Atemwege und Organe im Brustkorb | Nasenhöhlenkarzinom • Nasennebenhöhlenkarzinom • Mittelohrkarzinom • Kehlkopfkrebs • Luftröhrenkrebs • Bronchialkarzinom • Thymuskarzinom • Maligner Herztumor • Pleuramesotheliom • Lungenmetastase |
C40–C41: Knochen, Gelenke und Gelenkknorpel | Osteosarkom • Osteoblastom • Chondrosarkom • Chondroblastom • Maligner Riesenzelltumor • Synovialsarkom • Knochenmetastase |
C42: Blut und Immunsystem | Plasmozytom • Multiples Myelom • Mastzellsarkom • Leukämie • Langerhans-Zell-Histiozytose • Maligne Histiozytose • Erdheim-Chester-Erkrankung • Monoklonale Gammopathie • Morbus Waldenström • Mittelmeer-Lymphom • Schwerketten-Krankheit • Leichtketten-Krankheit • Polycythaemia vera • Osteomyelofibrose • Essentielle Thrombozythämie • Myelodysplastisches Syndrom |
C44: Haut | Hautkrebs • Plattenepithelkarzinom • Spinaliom • Basaliom • Malignes Melanom • Schweißdrüsenkarzinom • Lentigo maligna • Morbus Bowen • Leukoplakie • Dysplastischer Nävus |
C47: Periphere Nerven und autonomes Nervensystem | siehe {{Vorlage:Navigationsleiste Tumoren des Nervensystems}} |
C48: Bauchfell und Retroperitoneum | Peritonealkarzinose • Retroperitoneales Sarkom • Retroperitonealfibrose • Desmoid-Tumor |
C49: Bindegewebe, Subkutangewebe und sonstige Weichteile | Sarkom • Angiosarkom • Fibrosarkom • Ewing-Sarkom • Kaposi-Sarkom • Leiomyosarkom • Rhabdomyosarkom • Liposarkom • Pleomorphes undifferenziertes Sarkom • Neurofibrosarkom |
C50: Brust (Mamma) | Brustkrebs • Paget-Karzinom • Atypische duktale Hyperplasie • Cystosarcoma phylloides |
C51–C58: Weibliche Geschlechtsorgane | Vulvakrebs • Vaginalkarzinom • Bartholin-Drüsen-Karzinom • Zervixkarzinom • Uteruskarzinom • Blasenmole • Ovarialkarzinom |
C60–C63: Männliche Geschlechtsorgane | Peniskarzinom • Prostatakrebs • Hodenkrebs • Nebenhodenkarzinom • Samenstrangkarzinom |
C64–C68: Harntrakt | Nierenkrebs • Nierenbeckenkarzinom • Ureterkarzinom • Blasenkrebs • Urachuskarzinom • Harnröhrenkarzinom |
C69–C72: Auge und Zentralnervensystem | Tränendrüsenkarzinom • Lidkarzinom • Aderhautmelanom • Uvealkarzinom • Hirnmetastase • |
C73–C75: Schilddrüse und sonstige endokrine Drüsen | Schilddrüsenkrebs • C-Zell-Karzinom • Nebennierenkarzinom • Hypophysenkarzinom • Pineoblastom • Malignes Paragangliom |
C76–C80: Andere | Malignes Lymphom • Hodgkin-Lymphom • Metastase • Lymphknotenmetastase • CUP-Syndrom |