Mixedema

Se ha sugerido que este artículo o sección sea fusionado en «hipotiroidismo». Motivo: los argumentos están expuestos en la página de discusión. Una vez que hayas realizado la fusión de contenidos, pide la fusión de historiales aquí. Este aviso fue puesto el 11 de febrero de 2018.

Este artículo o sección necesita referencias que aparezcan en una publicación acreditada. Busca fuentes: «Mixedema» – noticias · libros · académico · imágenes Este aviso fue puesto el 15 de enero de 2014.

Mixedema
Mixedema en las manos y las piernas
Especialidad	endocrinología
[editar datos en Wikidata]

La mixedema es una alteración de los tejidos que se caracteriza por presentar un edema (acumulación de líquido), producido por infiltración de sustancia mucosa en la piel, y a veces en los órganos internos, a consecuencia de un mal funcionamiento de la glándula tiroides (hipotiroidismo).

Etiología

El hipotiroidismo puede ser causado por tiroiditis de Hashimoto, resección quirúrgica de la tiroides,radiaciones en cerebro y cuello para tratar ciertos tipos de tumor y otras raras condiciones. Hay formas parciales de mixedema, especialmente de las piernas (mixedema pretibial), ocasionalmente se presenta en adultos con la enfermedad de Graves Basedow, una causa de hipertiroidismo; o también tiroiditis de Hashimoto sin hipotiroidismo severo.

Factores de riesgo para hipotiroidismo

Los principales factores de riesgo son: tener más de 50 años, ser mujer, obesidad, cirugía de tiroides y exposición del cuello a tratamientos con radiación, entre otros múltiples factores.

Cuadro clínico

La mixedema usualmente se presenta sola, o con algunos de los siguientes síntomas y signos clínicos:

• Engrosamiento cutáneo
• Piel rugosa
• Signo de Godet (fóvea) negativo. Lo diferencia del edema.
• Cambio en la apariencia facial
• Nariz gruesa
• Labios hinchados
• Hinchazón alrededor de los ojos
• Infiltraciones gelatinosas en el tejido subcutáneo
• Habla lenta
• Torpeza mental
• Letargo
• Problemas mentales
• Piel seca de color amarillo pálido
• Tejidos subcutáneos edematizados
• Ganancia de peso
• Constipación
• Adelgazamiento capilar
• Pelo quebradizo
• Parches calvos
• Dolores musculares
• Sordera
• Disminución de la audición
• Síndrome del túnel carpiano

Coma mixedematoso

Síntomas

El coma mixedematoso se caracteriza por deterioro del nivel de conciencia, hipotermia (temperatura inferior a 35 °C) y concentraciones bajas de hormonas tiroideas con aumento de la TSH1. Es más frecuente en mujeres (80%), generalmente mayores de 60 años, y aparece sobre todo en invierno. La mortalidad en los últimos años ha disminuido, pasando de un 60%-70% a un 20%-25% gracias al diagnóstico y tratamiento precoz. Gránulos en células del tejido conjuntivo.

Posibles causas

Pueden coexistir factores precipitantes como infección, accidente vascular cerebral, traumatismo, fármacos.

Tratamiento

Suele hacerse con extractos tiroideos y hormona tiroxina, tanto en niños como en adultos. Altas dosis intravenosas de inmunoglobulinas, han alcanzado ofrecer alguna mejora en pacientes.

Véase también

• Cretinismo - hipotiroidismo congénito

Enlaces externos

• Más información sobre la Mixedema