Sarcome stromal endométrial

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Anatomopathologie d'un sarcome stromal de l'endomètre

Le sarcome stromal endométrial représente moins de 10 % des sarcomes utérins.

Sarcome stromal endométrial de bas grade

Macroscopie

  • Tumeur à développement endométrial et myométrial.
  • La composante intra-endométriale est de consistance molle, de coloration blanc-grisâtre, polypoïde.
  • La composante intra-myométriale a des limites imprécises, réalisant des nodules ou des cordons.
  • Présence de bourgeons endo-lymphatiques.

Microscopie

  • Cellules identiques à celles du chorion endométrial à la phase proliférative.
  • Moins de 10 mitoses /10 champs au fort grossissement mais parfois plus nombreuses.
  • Présence de vaisseaux nombreux, à paroi épaisse et scléro-hyaline (en).
  • Envahissement massif du myomètre avec emboles tumoraux lymphatiques et vasculaires possible.[réf. souhaitée]

Immunohistochimie

Sarcome stromal endométrial de haut grade (ou indifférencié)

Macroscopie

Microscopie

  • Prolifération de cellules atypiques dont la morphologie rappelle peu celle des cellules du chorion endométrial.
  • Noyaux denses et atypiques, nucléolés, volumineux.
  • Activité mitotique > 10 mitose /10 HPF.
  • Infiltration anarchique et désordonnée du myomètre avec nécrose et hémorragie.

Immunohistochimie

  • RO-
  • RP-
  • CD10+/-

Références

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Oncologie
Degré de malignité
Localisation
Structure anatomique
Classification(s)
Prophylaxie
Traitement
Marqueurs tumoraux
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