Ognisko zakażenia

Ognisko zakażenia – zlokalizowana zmiana zapalna o charakterze przewlekłym spowodowana czynnikami bakteryjnymi, zwykle umiejscowiona w małej, ograniczonej przestrzeni i dająca najpierw objawy miejscowe, która jednak w przypadku obniżenia odporności może wywołać uogólniony odczyn ustrojowy zwany zakażeniem ogniskowym lub chorobą odogniskową^[1][2].

Lokalizacja

Zwykle ogniska zakażenia znajdują się w tkankach słabo ukrwionych i mało dostępnych dla naturalnych mechanizmów obronnych ustroju, tj. w miejscach takich jak^[1]:

• w 90% w obrębie głowy
  • w jamie ustnej
    • przy zębach (patrz niżej)
    • w migdałkach podniebiennych
  • w uszach
  • zatokach obocznych nosa
• w 10% w innych miejscach
  • w wyrostku robaczkowym
  • w przydatkach macicznych
  • gruczole krokowym
  • pęcherzyk żółciowy
  • pęcherz moczowy

Potencjalne ogniska zakażenia (takie, które w danym momencie nie wywierają szkodliwego wpływu na organizm, lecz mogą wywołać chorobę odogniskową w przypadku obniżenia lub załamania odporności) w jamie ustnej^[2]:

• głębokie ubytki próchnicowe
• zęby źle przeleczone kanałowo
• ropnie przyzębne, ropnie okołowierzchołkowe z przetoką
• kieszonki kostne >6 mm
• zmiany ziarninowe w furkacjach (rozwidleniach korzeni) zębów wielokorzeniowych
• stany zapalne związane z utrudnionym wyrzynaniem zębów mądrości
• owrzodzenia śluzówki jamy ustnej

Skutki

Zwykle przejściowa bakteriemia powstała z ogniska zakażenia może spowodować u osób z obniżoną odpornością rozwój poważnych chorób, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie wsierdzia i innych chorób systemowych. Zmiany mogą również szerzyć się przez sąsiedztwo tkanek – może to być przyczyną ropnia mózgu, wątroby czy nerki, posocznicy, a także bakteryjnego zapalenia wsierdzia^[2].

Przypisy